香港社區家居安老服務

張建宗曾表明，20年後香港將有80萬85歲之上人口數量，社會需一同探尋怎樣面對人口數量高齡化挑戰，政府部門將致力於推動家居安老為本，院舍照顧為後援的現行政策，香港政府部門為長者推廣相當多資源，回饋長者對社會的貢獻，包含在合資格私營安老院創立長者日間護理單位，繼續興新建的合約院舍，提升資助安老宿位，提高個人安老院質素等；

香港政府部門在治國報告中強調以「家居安老爲本、院舍照顧爲後援」作爲安老現行政策的方針，本港長者小區適用服務存在嚴重不夠的狀況；香港安老諮詢委員會就小區照顧服務和對護老人的適用明確提出主張及建議，包含將護老人津貼恒常化、加強適用服務的普適性，及其確保在職家中護老人，相關報告將呈報給政府部門主抓部門，期待獲得重視。

建議包含恆常化護老人津貼，促請政府部門考慮提升津貼金額及把計劃恆常化；加強適用服務的普適性，如資助機構在週末也給予長者服務，同時提升小區照顧服務名額及護理每人必備，從而確保服務質素；確保在職家中護老人，以法律的方式確保在職照顧者；
 

香港的三類家居安老方式

 
當前香港流行的安老方式可歸納為家居養老、院舍養老和離港養老三種，以前面一種為主，後兩者為輔：
 

1.家居安老方式

 
該方式是香港關鍵安老方式，其特點是長者定居在家裡，由社區與家庭給予照顧或援助，香港91.4%的長者為家中住戶，8.6%的長者是居於非家中住戶，家居安老服務除開家中成員執行養老義務外，關鍵依賴政府部門公共性服務和養老社會服務進入家中。

因而，家居安老分為兩類，一類是以社區照顧為主，另一類是以家庭照顧為主，現將這兩類分別定義為社區家居安老與家庭家居安老；
 

（1）社區家居安老

 
社區家居養老關鍵就是指長者定居在自身社區的家裡，日常照顧或援助關鍵由政府機構和非政府組織組織給予；38.6%的家中住戶長者定居在公營租房子住房子(簡稱「公屋」)，17.6%定居在資助自置住所房子(簡稱「居屋」)、42.8%住在個人永久房子(簡稱「私樓」)。一般而言，香港群眾解決住屋問題歸納起來是「沒錢的找政府部門，有錢的進市場」，以上家中住戶中住公屋和居屋的長者一共有56.2%，均屬於「沒錢」的社會中下部階層、必須政府部門和社會實現社區照顧或援助的重點群體。

香港政府部門發展社區長者服務的原則是:

①便捷長者;
②達到安家安老;
③個人、家中、社區、市場及政府部門一同承擔照顧責任;
④最有須要的長者能夠優先應用政府部門資助的服務，以確保公平公正分派資源；

香港電子健康服務及應用股票基金會致力於推動專業界研發、產銷的中、小工廠專責為社區券家居安老的資訊科技的落地式應用。
 

（2）家中家居安老

 
家中家居安老關鍵就是指家中有較好的定居條件且家中成員有工作能力對長者進行照顧的養老方式。

該方式由親人或聘請家中傭人實現長者照顧，屬於中產或之上家中，隨著關鍵化的家庭數量不斷增長，再加上政府部門實行「鼓勵家居為本，院舍照顧為後援」的安老現行政策，家中家居養老方式逐漸衰退。
 

2.安老院舍安老

 
現階段，家中條件較好的長者有選擇高級私營院舍養老方式的傾向，其關鍵服務對像是為65歲及之上、由於個人、社會、身心健康或其它因素而無法再家居的長者，給予院舍酒店住宿照顧設施及服務。

現階段香港約有2.8萬長者搬入政府部門給予的安老院舍安老，約有4萬長者搬入個人給予的院舍安老，院舍養老約佔香港長者人數的7%，已經達到比較高的占比。

根據香港《安老院條例》規章制度，為有特別需用的長者給予院舍照顧服務，關鍵包含長者社區援助服務和安老舍照顧服務兩大類，在其中安老院舍照顧服務的安老設施又分為長者寢室、安老院、護理安老院和護養院等四種類型的院舍。

長者寢室是為一些能夠照顧自身的長者，給予群居動物的酒店住宿服務、舉行活動及分配人員全日24小時給予援助；安老院是為這些無法獨自得社區中日常生活，但又無需依賴別人，並在《安老服務統一評估機制》下被評為沒有或輕度缺損的長者，給予酒店住宿照顧、飲食及有程度的生活起居照顧服務；護理安老院是為身心健康較差、身體殘疾、認知工作能力稍為較差及在《安老服務統一評估機制》下被評輕中度缺損而無法自身照顧生活起居，但精神實質上適圓滑世故體日常生活的長者，給予酒店住宿照顧、飲食、生活起居照顧及有程度的護理服務；護養院是為一些身心健康較差、身體殘疾、認知工作能力較差及在《安老服務統一評估機制》下被評為嚴重缺損而無法自身照顧生活起居，但精神世界適圓滑世故體日常生活的長者，給予酒店住宿照顧、飲食、生活起居照顧，定時的基本上醫療和護理及社會援助服務；

1998年開始，香港政府部門向私營院舍購買一部分醫院病床，同時促進私營院舍提高服務素質，一所養老院假如50%由政府部門買位，另50%自營醫院病床也還要按較高標淮來運營管理方法。老年人要住買位院舍，也需排隊（一般 要排40個月之上）

安老院收費，各類院舍各不相同。香港安老院收費6000至2.5萬港幣不一，貧困老年人可申請政府部門綜援(綜合社會確保支援金)來交院費，綜援分不一樣等級，從4000多到7000港幣不一，最大額的是傷殘老年人。

不一樣老年人進入同一院舍，收費也隨著香港成為一個發達地區，香港人的壽命進一步提高，成為全球排名第一的長壽地，可是與此同時，香港的生育率也在顯著降低，香港中產養老追求完美健康生活方式不一樣，關鍵看護理水準和醫院病床等級…
 

3.離港養老方式

 
該方式具體就是指長者離開香港，回到廣東等內地家鄉安度晚年，現階段約有4萬名65歲之上長者定居在廣東，約佔回到內地養老長者總人數的60%。據此測算，約有7.6萬名長者定居在內地，約佔香港長者總人數的7.8%。

關於離港養老的有關現行政策，依照之前的強制規定，長者每一年還要在香港住滿一定的天數才具備領取生果金的資格。自2013年10月1日起，特區政府部門宣佈實施「廣東計劃」，允許在廣東養老的長者無須返港定居也可以領取長者生果金，預計有3萬長者受益。香港政府部門將向分別位於深圳市和肇慶、由香港非政府組織機構營運的兩家安老院購買宿位，接納合資格的香港長者申請搬入，相互配合該計劃實施，香港港口調整相關程式流程，確保身患危症的長者可迅速行駛返港就醫。此外，一般 會涉及到香港房子協會(簡稱房協)和香港安老委員會這兩者協力廠商的非牟取暴利機構，在其中，房協致力於為香港群眾給予房子及相關服務，積極發展「長者安家樂」住屋計劃;安老服務協會致力於推動安老服務的發展和安老院舍服務質素的提高。

香港回歸之後，經過二十多年的發展，其養老褔利服務獲得了比較全方位的擴展，到現階段為止，香港已經構修建了包含經濟援助和立即服務為方式，以養老保險、老年人社會援助、老年人社會褔利服務等為內容的養老服務體系。客觀來看，香港的養老服務體系既並不是西方國家褔利國家的方式，也不是自由放任的徹底市場化的方式，只是創建在客觀、適度、既維持魅力，又保證公平公正的原則基礎上，其目標在於能夠讓老年人過上面有尊嚴的日常生活，為其給予適當的援助使其能夠安享晚年。

這已經成為全香港共用資源的養老觀念，從總體架構看，當前香港的養老服務體系既突顯了以家居照顧和機構養老等立即服務的必要性，又兼顧了在經濟上保證老人基本上衣食住行的經濟支援計劃，能夠為老年人給予從物質日常生活到精神慰藉等各個方面的精細化服務…

為改進本港的安老現行政策及社區照顧服務質素，香港安老諮詢委員會建議政府部門從下列四點著手，包含：

1.提升社區照顧服務的資源推廣

2.加強推廣創高新科技的應用

3.提升護老人援助

4.加強宣傳社區照顧服務

儘管勞福局實行「個人土地資源作褔利主要用途特別計劃」，期待透過計劃吸引住個人捐獻土地資源作社會服務發展，但因為本港調整用地性質必須過程繁複，計劃實際效果並不可以預期能夠很多緩解安老服務所需。本港的長者人口比例將由201年的18.9%升高至2036年的31.1%，在2066年會再進一步升到36.6%，預期屆時社區照顧服務的要求將會猛增，因而政府部門必須提升在社區照顧援助服務的資源推廣以應對人口老化所提升的安老服務要求…

本港的人口老化問題日趨嚴重，社會對社區照顧服務的要求將日漸提升，有見及此，本委員會規定政府部門盡快檢討現行的安老現行政策，包含：提升社區照顧服務的土地資源資源和資金推廣，借此減輕現時社區照顧服務的輪候時間和應對末來增長的服務要求。

除此之外，政府部門應加強推廣創高新科技的應用及其在創高新科技產業的投資，借此推動本港在樂齡高新科技產品的研發和智慧家居系統高新科技的應用。

同時，政府部門應關注照顧者援助不夠的問題，檢討優化護老人的津貼計劃以緩解他們的財政壓力。最後，政府部門應加強宣傳社區照顧服務的內容，讓長者有清楚的資訊便於有必須時可尋求有關部門及服務機構的協助。